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老年女性膀胱颈梗阻常见症状

来源:张家华教授助理 阅读:

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    老年膀胱颈梗阻危害性极大,一经发现,应立即就医,但是,如何才能及时发现呢?在此之前,我们得了解他的一个基本症状,才能更好、更快的进行治疗。
    老年女性膀胱颈梗阻常见症状:

  女性膀胱颈梗阻的主要临床表现是排尿困难。早期出现排尿缓慢,尿流变细,射程短,逐渐发展为排尿费力,呈点滴状,常常有尿不尽感。后期出现残余尿逐渐增加 甚至尿潴留。亦有遗尿、尿失禁、反复的尿路感染,最后引起肾积水或肾衰竭。常伴发有腰痛、腰骶部痛。脐部及下腹坠痛等。
老年女性膀胱颈梗阻常见症状
  诊断
  中年以上的女性,特别是老年妇女,出现进行性排尿困难,应考虑膀胱颈梗阻的可能性。
  1、尿道口检查 老年患者常有尿道内阜、尿道口狭窄、尿道黏膜脱垂、尿道肿瘤等疾患应给予排除。
  2、阴道指诊 膀胱颈梗阻患者通过阴道指诊触摸膀胱颈部,可感到有不同程度的增厚感,表面光滑,质中等硬度。特别是尿道内置入导尿管时,膀胱颈部增厚感更为明显。
  3、辅助检查 一般可确诊。
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        老年女性膀胱颈梗阻治疗方案:
        1、保守治疗:适用于症状较轻,排尿困难不明显者;经尿道膀胱颈扩张术;辅以补充疗法等。
        2、尿道扩张术:需定期扩张,1次/周或1次/2周,并辅以物理治疗、缺点治标不治本。
        3、手术治疗
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        (1)经尿道膀胱颈电切术:有明显膀胱颈梗阻以及保守治疗无效者,切除部位从6点开始,但易造成二次手术,有些患者3~4次手术仍然没有解决问题。
        (2)膀胱颈Y-V成形术:适用于严重的膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术治疗无效者,但会缩短尿道长度,因此要求术前测定尿道长度应在3cm以上者。
      张家华教授提出“张氏膀胱颈子成形术”: 自2006年开始我们已经进行该原创性新手术较多例,取得了较好的效果。建议你到重庆黄泥磅江北医院,作尿动力检查,明确诊断。如果诊断确立,可找张家华教授手术治疗(该手术是原创性创新手术,目前国内外其它医院和医生还不能作该手术。)
老年女性膀胱颈梗阻常见症状
(张家华教授进行膀胱颈梗阻手术)
        原理:张家华教授于2000年提出尿控新观点,在尿道外因素正常的条件下,功能尿道的长度和功能是尿道控制尿液的两个重要因素。在尿动力学上的综合指标是尿道关闭面积。由此我们设计了原创性新手术尿道关闭面积缩小术治疗女性膀胱流出道梗阻。
  传统术式治疗难点相比于张氏尿道关闭面积缩小术电切术、Y-V成形术同等手术失败率和二次手术率较高。
  张氏解法优势:1、明确了手术范围,治疗更好 2、减少了尿失禁和阴道损伤等并发症,3、二次手术率较低, 4、术后排尿通畅。
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老年女性膀胱颈梗阻常见症状
【张家华教授】
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数据截至日期:2016年11月18日
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