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女性膀胱颈梗阻的危害

来源:张家华教授助理 阅读:

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  女性膀胱颈梗阻又称膀胱颈硬化症、Marion病或膀胱颈挛缩。是老年女性多发病。年龄越大发病率越高。若不及时诊治,晚期可致上尿路扩张、肾积水、肾功能损害的严重后果。下面,重庆黄泥磅医院的专家将为您详细解说其病因、危害和治疗方法。
女性膀胱颈梗阻的危害
  导致女性膀胱颈梗阻的因素:
  1、可能为炎症、非炎症或老化现象所致膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。
  2、膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起肾积水,产生与男性前列腺增生同样的症状和结果。
  3、因局部组织的结构中发现有形成胶原蛋白的成纤维细胞而推测本病为结缔组织病。
  4、先天性畸形,尤其是膀胱颈神经、肌肉结构不良:早期神经损害;阴道、尿道、膀胱颈手术后继发形成膀胱颈硬化等。
  女性膀胱颈梗阻的危害:
  1、石对机体产生损害的基础是尿路梗阻。肾盏结石如静止不动,不一定引起明显梗阻,可不出现症状;若结石嵌顿在肾盏颈部,则引起肾盏扩张积水。最容易引起梗阻的是输尿管结石,如结石嵌顿在肾盂输尿管交界部,可引起肾积水。结石在输尿管中、下段梗阻,可导致结石以上的输尿管扩张及积水。
  2、肾盂积水程度不同,肾 盂内压力也不同。轻度肾积水时,肾盂内压力增大,肾髓质小管扩张,肾小球和皮质基本正常,肾脏泌尿功能尚好;中度肾积水时则病变累及部分肾小球,大部分肾 小球玻璃样变,少部分代偿性肥大,肾脏泌尿功能严重受损,导致肾盂内压力减小;重度肾积水时,肾实质高度萎缩,皮质和髓质界限消失,成囊袋状,肾实质薄如 纸,肾脏泌尿功能基本丧失,肾盂内压力最低到零。
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  膀胱颈梗阻治疗方法具体如下:
  1、保守治疗:适用于症状较轻,排尿困难不明显者;经尿道膀胱颈扩张术;辅以补充疗法等。
  2、尿道扩张术:需定期扩张,1次/周或1次/2周,并辅以物理治疗、缺点治标不治本。
  3、手术治疗:
  重庆江北黄泥磅医院张家华教授提出“张氏膀胱颈子成形术”:
  原理:该手术采用张氏多功能前列腺手术镜膀胱颈递增性切开的方法,首先采用0°角直针电极,将细小的膀胱颈口5点位和7点位切开,,又用直角针状电极作1、5、7、11点位膀胱颈内切开,使26F镜鞘能顺利进入膀胱。电切5点~7点位隆起明显的瘢痕,其它纵沟之间瘢痕予以保留,以预防复发。术毕留置22F三腔气囊尿管。
女性膀胱颈梗阻的危害
(张家华教授正在手术)
  传统术式治疗难点:膀胱颈电切术、膀胱颈冷刀内切开术、激光膀胱颈手术等,短期有效,但容易复发,不少患者经多次手术仍然不能治愈。
  张氏解法优势:术后极少反复,手术时间短,出血极少,效果好,扩张尿道少(一般2次),每次仅扩张5~10秒钟,患者痛苦极小。给广大患者带来了福音。
女性膀胱颈梗阻的危害
【张家华教授】
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数据截至日期:2016年11月18日
  • 前列腺增生7054位
  • 前列腺肥大5651位
  • 前列腺炎13421位
  • 尿道狭窄 2541位
  • 膀胱颈梗阻3522位
  • 膀胱颈挛缩2150位
  • 包皮包茎6210位
  • 其他疾病8542位
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